| رضایت |  اینجانب باتوجه به شرایط پیش ثبت نام نسبت به تکمیل فرم اقدام می نمایم |
|---|---|
| نام | محمد |
| نام خانوادگی | آسیابانزاده |
| تاریخ تولد | 06/08/1388 |
| کد ملی | 4421807559 |
| نام پدر | محسن |
| شماره همراه پدر | 9137081500 |
| شماره همراه مادر | 9133549970 |
| شماره همراه دانش آموز | 9130986770 |
| شماره ارسال پیامک | 9133549970 |
| شماره منزل | 3535260447 |
| کدپستی | 8918868505 |
| آدرس | یزد،بل مشیر،خ شهدا،ک روبروی مسجد فاطمه الزهرا(س) |
| رشته مورد علاقه در پایه دهم | ادبیات و علوم انسانی |
| نام مدرسه در حال تحصیل | دبیرستان صادق |
| معدل نمرات پایانی نوبت اول پایه نهم | 19.50 |
| معدل پایه هشتم | 19.55 |
| معدل پایه هفتم | 19.98 |
| نمره پایانی نوبت اول درس علوم تجربی نهم | 17.75 |
| نمره پایانی نوبت اول درس ریاضی نهم | 19.25 |
| نمره پایانی نوبت اول درس فارسی پایه نهم | 19 |
| نمره پایانی نوبت اول درس مطالعات اجتماعی پایه نهم | 17 |
| نمره پایانی نوبت اول درس عربی پایه نهم | 20 |
| وضعیت انضباط نوبت اول پایه هشتم | عالی |
| وضعیت انضباط نوبت اول پایه نهم | عالی |
| وضعیت انضباط نوبت اول پایه هفتم | عالی |
| تعداد تقدیر نامه در جشنواره های علمی | 0 |
| در کدام سطح علمی |
|
| تعداد تقدیر نامه در جشنواره های و مسابقات فرهنگی و هنری | 0 |
| در کدام سطح |
|
| تعداد تقدیر نامه در مسابقات ورزشی | 0 |
| در کدام سطح |
|
| تعداد تقدیر نامه در مسابقات قرآن و عترت | 0 |
| در کدام سطح |
|
| حافظ قرآن کریم | 0 |
| شامل ظرفیت |
|
| شماره پیگیری پرداخت مبلغ 200هزار تومان به شماره کارت (۶۰۳۷۹۹۸۸۰۰۳۱۵۵۱۶) نزد بانک ملی به نام دبیرستان ماندگار ایرانشهر | 824347 |
| تاریخ پرداخت | 1404.02.22 |
| نام بانک پرداخت شده | رفاه |