| رضایت |  اینجانب باتوجه به شرایط پیش ثبت نام نسبت به تکمیل فرم اقدام می نمایم |
|---|---|
| نام | امیرعلی |
| نام خانوادگی | مابقی |
| تاریخ تولد | 01/01/1389 |
| کد ملی | 4421851515 |
| نام پدر | میثم |
| شماره همراه پدر | 9131565626 |
| شماره همراه مادر | 9120461055 |
| شماره همراه دانش آموز | 9139524192 |
| شماره ارسال پیامک | 9120461055 |
| شماره منزل | 3535232470 |
| کدپستی | 8917638376 |
| آدرس | یزد - بلوار جمهوری - خیابان وکیل - خیابان امام جعفر صادق - کوچه رضازاده - روبروی درمانگاه اکبری |
| رشته مورد علاقه در پایه دهم | علوم تجربی |
| نام مدرسه در حال تحصیل | دبیرستان حسین اولیا |
| معدل نمرات پایانی نوبت اول پایه نهم | 18 |
| معدل پایه هشتم | 18.5 |
| معدل پایه هفتم | 19 |
| نمره پایانی نوبت اول درس علوم تجربی نهم | 16 |
| نمره پایانی نوبت اول درس ریاضی نهم | 14.5 |
| نمره پایانی نوبت اول درس فارسی پایه نهم | 16 |
| نمره پایانی نوبت اول درس مطالعات اجتماعی پایه نهم | 11.5 |
| نمره پایانی نوبت اول درس عربی پایه نهم | 13.25 |
| وضعیت انضباط نوبت اول پایه هشتم | عالی |
| وضعیت انضباط نوبت اول پایه نهم | عالی |
| وضعیت انضباط نوبت اول پایه هفتم | عالی |
| تعداد تقدیر نامه در جشنواره های علمی | 0 |
| در کدام سطح علمی |
|
| تعداد تقدیر نامه در جشنواره های و مسابقات فرهنگی و هنری | 0 |
| در کدام سطح |
|
| تعداد تقدیر نامه در مسابقات ورزشی | 0 |
| در کدام سطح |
|
| تعداد تقدیر نامه در مسابقات قرآن و عترت | 0 |
| در کدام سطح |
|
| حافظ قرآن کریم | 0 |
| شامل ظرفیت |
|
| شماره پیگیری پرداخت مبلغ 200هزار تومان به شماره کارت (۶۰۳۷۹۹۸۸۰۰۳۱۵۵۱۶) نزد بانک ملی به نام دبیرستان ماندگار ایرانشهر | 215328 |
| تاریخ پرداخت | 1404.02.25 |
| نام بانک پرداخت شده | بانک رفاه |