| رضایت |  اینجانب باتوجه به شرایط پیش ثبت نام نسبت به تکمیل فرم اقدام می نمایم |
|---|---|
| نام | حمیدرضا |
| نام خانوادگی | شیرغلامی |
| تاریخ تولد | 01/07/1389 |
| کد ملی | 4421919977 |
| نام پدر | ابوالفضل |
| شماره همراه پدر | 9135372902 |
| شماره همراه مادر | 9137759672 |
| شماره همراه دانش آموز | 9103828390 |
| شماره ارسال پیامک | 9137759672 |
| شماره منزل | 36222466 |
| کدپستی | 8918944141 |
| آدرس | یزد .خیابان شهید رجایی.کوچه شهید شیرغلامی .کوچه شهید زابلی .بن بست کاشی زاده .پلاک ۹۳ |
| رشته مورد علاقه در پایه دهم | علوم ریاضی |
| نام مدرسه در حال تحصیل | دبیرستان دکتر حسابی یک |
| معدل نمرات پایانی نوبت اول پایه نهم | 18.14 |
| معدل پایه هشتم | 18.5 |
| معدل پایه هفتم | 18.24 |
| نمره پایانی نوبت اول درس علوم تجربی نهم | 14.25 |
| نمره پایانی نوبت اول درس ریاضی نهم | 14.25 |
| نمره پایانی نوبت اول درس فارسی پایه نهم | 18 |
| نمره پایانی نوبت اول درس مطالعات اجتماعی پایه نهم | 15 |
| نمره پایانی نوبت اول درس عربی پایه نهم | 17 |
| وضعیت انضباط نوبت اول پایه هشتم | عالی |
| وضعیت انضباط نوبت اول پایه نهم | عالی |
| وضعیت انضباط نوبت اول پایه هفتم | خیلی خوب |
| تعداد تقدیر نامه در جشنواره های علمی | 0 |
| در کدام سطح علمی |
|
| تعداد تقدیر نامه در جشنواره های و مسابقات فرهنگی و هنری | 0 |
| در کدام سطح |
|
| تعداد تقدیر نامه در مسابقات ورزشی | 0 |
| در کدام سطح |
|
| تعداد تقدیر نامه در مسابقات قرآن و عترت | 0 |
| در کدام سطح |
|
| حافظ قرآن کریم | 0 |
| شامل ظرفیت |
|
| شماره پیگیری پرداخت مبلغ 200هزار تومان به شماره کارت (۶۰۳۷۹۹۸۸۰۰۳۱۵۵۱۶) نزد بانک ملی به نام دبیرستان ماندگار ایرانشهر | 64191113526 |
| تاریخ پرداخت | 1404.04.04 |
| نام بانک پرداخت شده | ملی |